많은 종류의 항우울제가 있는데 여러 가지 신경전달물질을 활성화시켜 항우울에 효과가 있다.
만약 치료에 사용한 첫 번째 항우울제가 효과가 없다면 다른 종류의 항우울제를 복용해야 한다.
대표적인 항우울제 약물
- 삼환계 항우울제 : 알프라졸람, 클로르디아제폭사이드, 클로라제페이트, 다이아제팜, 로라제팜, 클로나제팜 등
- 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI) : 플루옥세틴, 설트랄린, 파록세틴, 시탈로프람, 에스시탈로프람, 플루복사민, 트라조돈 등
- 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제 : 벤라팍신 등
- MAO 저해제 : 모클로베미드 등
- 비정형 항우울제 : 쿠에티아핀. 부프로피온, 미르타자핀, 트라조돈, 아리피프라졸 등
에스시탈로프람
에스시탈로프람은 우울증 치료제이다.
대표적인 약품으로는 뉴프람정, 렉사프로(정), 에프람정이 있다.
기분은 세로토닌, 도파민, 노르에피네프린(또는 노르아드레날린) 등의 신경전달물질에 의해 영향을 받는다.
뇌의 신경세포 말단에서 분비된 신경전달물질은 재흡수에 의해 농도가 낮아지는데, 에스시탈로프람은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)로서 세로토닌의 재흡수를 차단하여 시냅스 내의 세로토닌 농도를 증가시킴으로써 우울 증상을 개선한다.
주요우울장애, 광장공포증을 수반하거나 수반하지 않는 공황장애, 사회불안장애(사회공포증), 범불안장애, 강박장애에 사용된다.
아리피프라졸
아리피프라졸은 정신병 치료제(항정신병약)이다.
대표적인 약품으로는 아빌리파이정이 있다.
정신분열증과 양극성 장애 중 조증 치료 등 여러 가지 정신장애 치료에 사용되는 비정형 항우울제이다.
기존 항우울제에 효과가 나타나지 않는 성인 주요 우울장애 환자에서 추가적으로 투여되기도 한다.
소아의 자폐 장애에서 나타나는 과민증(외부 자극에 민감함)과 뚜렛 장애의 치료에도 사용된다.
뚜렛 장애(tourettendrome)는 주로 소아에서 나타나며 틱(스스로 조절하기 힘든 갑작스럽고 단순하며 반복적인 동작이나 소리)이 무의식적으로 반복되는 신경학적 유전병이다.
아리피프라졸은 중추신경계에서 기분과 행동을 조절하는 신경전달물질인 도파민과 세로토닌의 활성을 조절하여 항정신병 작용을 나타낸다.