역류성 식도염((reflux esophagitis)은 위식도 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않아 위산 또는 위의 내용물이 식도로 역류해 발생하는 식도의 염증으로 생기는 다양한 불편감을 일컫는다.
비만, 음주, 흡연 등이 악화 요인으로 작용할 수 있다.
역류성 식도염 증상
위산이 식도로 역류함으로써 가슴쓰림, 가슴의 답답함, 속쓰림, 신트림, 삼킴 곤란이 나타난다.
목에 이물질이 걸린 듯한 느낌, 목 쓰림, 마른 기침, 쉰 목소리, 가슴통증 등이 발생한다.
역류성 식도염 진단
내시경 검사로 진단을 한다.
위내시경 검사에서 진단이 이루어지지 않는 경우 식도로 위산이 역류하는 지 여부를 검사하는 식도 산도 검사를 해볼 수 있다. 위식도 역류 질환의 50% 정도는 식도염이 관찰된다.
역도성 식도염 치료방법
역류성 식도염은 위산 분비 억제제 투여로 치료한다.
위산이 가장 많은 영향을 미치므로 위산분비 억제제를 투여하여 치료한다.
또한 제산제로 과도한 위산을 중화하거나 손상된 점막을 보호해 치료에 도움을 줄 수 있다.
역류성 식도염 치료제 종류
위산의 분비를 억제하는 약물은 프로톤 펌프 억제제(proton pump inhibitor, PPI), 히스타민-2(histamine-2, H2)수용체 차단제 등 두가지가 있다.
점막을 보호하는 알긴산, 수크랄페이트 등을 사용하거나 위 산도를 낮추는 제산제가 사용한다.
프로톤 펌프 억제제(PPI 제제)
대부분의 PPI 제제는 장에서 녹아서 흡수되도록 제형으로 만든다.
- 오메프라졸
- 에스오메프라졸
- 란소프라졸
- 덱스란소프라졸
- 판토프라졸
- 라베프라졸
- 일라프라졸
H2 수용체 차단제
- 시메티딘
- 라니티딘
- 파모티딘
- 니자티딘
- 라푸티딘
- 록사티딘
점막 보호제
- 알긴산
- 수크랄페이트
제산제
제산제는 위산을 중화한다.
역류성 식도염 예방 및 관리
기름진 음식, 과식, 야식, 카페인 음료, 탄산 음료 등은 이 질병을 악화할 수 있어 피해야 한다.
역류성 식도염의 위험인자에는 비만, 흡연, 음주 등이 있으며 증상도 악화할 수 있다.
식사 후 눕는 것을 피한다고 증상이 개선되지는 않는다.